증명서 발급안내
우리 가족의 행복지킴이 여러분곁에 성지병원이 있습니다.
해당 진료과 접수
번호표 원무과
진단명, 진료소견, 수술확인, 진료의뢰서 등의 신규발행은 담당의사의 진료일을 사전에 확인하시어 내원 하시면 좀 더 신속한 발급이 가능합니다.
재발급은 원무과에서 즉시 가능.
필요한 경우 의사상담
순번대기 후 진료실
진단명 및 진료내용 외 별도의 기재사항 등이 필요한 경우는 담당 의사 선생님께 증명서가 발급 되기 전에 말씀해 주시기 바랍니다.
수납 및 발급
번호표 원무과
진단명, 진료소견, 수술확인, 진료의뢰서 등의 신규발행은 담당의사의 진료일을 사전에 확인하시어 내원 하시면 좀 더 신속한 발급이 가능합니다.
발급 부수와 추가 필요서류는 원무과 수납 시에 직원에게 말씀해주시기 바랍니다.
병동간호사실 접수
서류신청용지 이용
퇴원일 최소 3~4일 전에 신청하셔야 퇴원 시 서류발급이 가능하며 담당의사의 수술 및 진료 스케줄에 따라 발급이 지연될 수 있습니다.
회진 시 또는 진료실 상담
회진 시 또는 진료실 상담
진단명 및 진료내용 외 별도의 기재사항 등이 필요한 경우는 담당 의사 선생님 또는 간호사 선생님께 증명서가 발급 되기 전에 말씀해 주시기 바랍니다.
수납 및 발급
입퇴원계 원무과
입원 중 발급서류는 발급일 입퇴원계 원무과에서 별도 수납이 필요합니다.
정상업무시간 평일 오후 6시, 토요일 오후 1시 이후에도 응급실 원무과에서 퇴원수납이 가능 하오나 미리 신청한 서류이더라도
정상업무시간 외에는 서류발급이 어려울 수있는 점 환자 및 보호자 분들의 깊은 양해를 부탁 드립니다. (원주만 해당)
신청자 | 구비서류 |
---|---|
환자본인이 내원하는 경우 | 신청인 신분증 (주민등록증, 운전면허증, 여권 등) |
가족이 내원하는 경우 (배우자, 직계존비속, 배우자의 직계존속) |
신청인 신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권 등) 친족관계증명서, 가족관계증명서, 혼인관계증명서, 주민등록등본 등 친족임을 입증할 수 있는 서류 (단,의료보험증으로는 친족관계 확인불가) 환자의 자필 서명 동의서 환자의 신분증 또는 사본 |
대리인이 내원하는 경우 (형제,자매,보험회사 등) |
신청인 신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권 등) 환자의 자필 서명 동의서와 위임장 환자의 신분증 또는 사본 환자본인이 미성년자인 경우 법정대리인이 작성하고 가족관계증명서(법정대리인 입증 가능한)등의 서류 첨부 |
환자 인이 의식불명 또는 중증의 질환, 부상 등으로 자필서명을 할 수 없는 상태인 경우
환자가 의식불명 또는 중증 질환, 부상 등으로 자필서명을 할 수 없음을 확인 할 수 있는 진단서
환자 본인이 행방불명 상태인 경우
주민등록등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등 행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류
환자 본인이 의사 무능력자인 상태인 경우
법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서
종류 | 기재사항 | 비용 | 비고 |
---|---|---|---|
일반진단서 | 병명,진단소견,병명코드,진단주수,수술명 및 기타 소견 | \ 20,000 | 재발급 수수료 : 1,000원 |
영문진단서 | 병명,수술명,치료기간 및 내용,기타 소견 | \ 20,000 | |
사망진단서 | 병명,사망원인 및 사망시간,기타 내용 | \ 10,000 | |
소견서 | 병명,진단소견,병명코드,수술명 및 기타 소견 | \ 10,000 | |
상해 진단서 | 병명,진단소견,병명코드,진단주수,수술명 상해원인 등 기타 소견 | \ 100,000 (3주 미만) \ 150,000 (3주 이상) |
|
근로능력평가 진단서 | 병명, 소견 | \ 10,000 | 동사무소제출용, 재발급 시 신규비용의 10%-> 1,000원 |
입-퇴원확인서 | 입원.퇴원 기간, 병명,병명코드 | \ 3,000 | 발급 시 마다 3,000원 |
통원확인서 | 병명, 통원치료기간,병명코드 | \ 3,000 | 발급 시 마다 3,000원 |
후유장해진단서 | 병명,수술명,장애소견 (AMA방식, 맥브라이드 방식 선택) |
\ 100,000 | 보험사 약관 및 관련자료 필요 재발급 시 -> 1,000원 |
국민연금장애 진단서 |
병명,수술내용,장애소견 -> 장애등급표기 | \ 15,000 | 발급 시 마다 15,000원 진료기록,영상자료 첨부 필요 |
병사용진단서 | 명,수술명, 진단소견, 치료기간 등 | \ 20,000 | 재발급 비용 : 1,000원 |
수술확인서 | 병명, 병명코드, 수술명, 수술일 | \ 10,000 | 재발급 시 신규비용의 10% -> 1,000원 |
의무기록사본 복사 | 진료차트(보험회사내원:검사결과지,내역서포함) | \ 1,000 | 1,000원, 5장 초과시 장당 100원 |
진료의뢰서 | 진료 및 진단 등 타원 진료 시 제출용 | 진료비에 포함 | 재발급 시 해당 진료과에 문의 |
CD | 검사 영상(타병원 진료 시,환자요청영상 등) | \ 10,000 | CD1장당 10,000원 |